1、基本信息
38岁的李女士与爱人共同经营一家小型超市,平时主要负责收银工作。
2、主诉
左侧偏头痛2月有余,最近2天头疼有明显的加重。
3、病史
发病2月以来以夜间疼痛为主,晚上睡不着,白天没精神,近2日,低头、左右旋转头部均出现症状。
4、求医史
2月前头疼刚发病的时候,患者曾在家附近的诊所购买口服止痛药自行治疗。口服药治疗期间,头疼头晕的症状时轻时重。今日头疼加重,在邻居的介绍下,来我科就诊。
5、诊断
左侧枕大神经炎、颈椎病。患者由于长期低头工作,颈部存在慢性病变,病变刺激导致头颈部筋膜痉挛、收缩,进而造成支配头皮后3/5的枕大神经卡压。局部出现炎性渗出,引发神经异常放电,临床表现为一侧偏头痛。
6、治疗
整体力线针刀松解疗法12-14次;
颈胸段椎旁及腹部治疗每日1次,前5天治疗每日2次,早晚各1次;
第一阶段治疗目的:解除枕大神经卡压,避免产生新的炎症。同时,调整修复脊柱的稳定性,恢复颈段脊柱关节稳定,以保证头颈部的平衡关系。
第二阶段治疗目的:解除后续脊柱前侧病变的牵拉状态,使整个脊柱恢复到相对稳定状态,减少疾病的复发。
7、预后
首次治疗后,患者头疼问题明显改善。第一阶段治疗完毕,头疼头晕症状已彻底治愈。第二阶段巩固治疗期间无病症复发,患者的连续睡眠时间也恢复到了5个小时以上。